Страхование от невыезда ФИКЦИЯ?

Я являюсь работником турагентсва. По обращению постоянных клиентов, был забронирован тур на новогодние праздники в ОАЭ с вылетом из Уфы 29.12.2011г. От туроператора «Библио Глобус» Договор страхования № 1195DRE010057. Дело 1221228. Сумма 124564 р
Турист попадает в больницу 15.12.2011 с диагнозом бронхит, тяжелое течение, стадия обострения. 20.01.2012 пакет документов я лично отнесла в Уфимский филиал СОАО «ВСК» в отдел урегулирования претензий. Через месяц приходит отказ в выплате. Основанием для отказа послужила фраза в выписном эпикризе № 26627 из ГБУЗ РКБ им Г.Г. Куватова г. Уфы
о поступлении в плановом порядке. Хотя в анамнезе указано, что бригада СМП вызывалась неоднократно, что 11.12.2011 доставлена в ГКБ №21. По сути больной не смогли поставить диагноз и отправили обратно.
СМП вызывалась 09.12, 10.12, 11.12.2011. температура держалась с 07.12 по 20.12.2011г., вызывала участкового врача, что подтверждают соответствующие документы. 14.12.2011, была проведена КТМ где подвердили пневмонию.
Соответственно больная обратилась за помощью в то мед. учреждение, где ей смогли помочь.
Справка из ГКБ №21, результаты КТМ, договор об оказании платных услуг УСМП, приложены туристкой при повторном уже личном обращении. Кроме того, сотрудниками ВСК был отправлен запрос в поликлиннику по месту жительства на предмет нахождения на учете или обращения с жалобами на бронхит нашей клиентки. Не находилась!, Не обращалась! И тем не менее снова отказ!
Выдержка из Правил 60.7:
4.2.1. Вариант 1:
Невозможность совершить заранее оплаченную поездку в случаях:
a) острого заболевания Застрахованного или близкого родственника, требующего госпитализации или по мнению лечащего врача Застрахованного, препятствующего совершению заранее оплаченной поездки;
Под острым (внезапным) заболеванием в рамках настоящих Правил признается внезапное расстройство здоровья (нарушение жизнедеятельности организма), возникшее под воздействием болезнетворных иили чрезвычайных (для данного организма) раздражителей внешней иили внутренней среды, которое проявляется изменением структуры и функций организма и требует оказания неотложной медицинской помощи.
А теперь ответьте мне на этом ресурсе, что должно случиться с вашим клиентом, что бы соответствовать пункту 4.2.1. если всё вышеизложенное, не является основанием для выплаты. Особенно произвело впечатление, как региональный и Московский офисы перекладывают друг на друга ответственность за принятое решение об отказе.

Для себя же, как для турагента, я сделала соответствующие выводы. Как выясняется на профессиональных форумах, я не единственная, чьи туристы страдают подобным образом.
Вывод напрашивается сам собой бежать от ВСК и не доверять туропероторам сотрудничающим с ВСК клиентов дороже 50 тысяч. Или же этот ресурс может сделать чудо.

Добрый день, Евгения Юрьевна!
Мы уважаем Ваше беспокойство и проявленную заботу о Ваших постоянных клиентах. Однако хотелось бы понимать Ваши правовые полномочия по вопросам урегулирования в рамках Договор страхования № 1195DRE010057.
В материалах дела мы не обнаружили документа, позволяющего Вам представлять интересы Страхователя в нашей компании.

Вместе с тем сообщаем, что представленные аргументы были приняты во внимание, дело было передано на повторное рассмотрение.

17.04.2012 года. По результатам повторного рассмотрения материалов дела и дополнительно представленных документов СОАО «ВСК» было принято решение о выплате страхового возмещения.

С Уважением,
Руководитель отдела контроля качества СОАО «ВСК» Кузнецова Елена

Евгения Юрьевна!
Вы откровенно вводите посетителей сайта АСН в заблуждение.
Читаю Ваше послание и что вижу.
7 декабря поднялась температура, вызов участкового врача.
9, 10 и 11 — вызов скорой медицинской помощи.
11 декабря — пациент доставлен в 21 ГКБ № 21. Диагноз не установлен. Температура.
14 декабря — подтверждена пневмония.
15 декабря — ПЛАНОВАЯ госпитализация в ГБУЗ РКБ…
видимо, оформлен больничный лист
29 декабря — невозможность выехать в турпоездку.
Таким образом, в течение недели пациенту не удается вылечиться, после чего ему ставится диагноз, например,
хронический бронхит, в стадии обострения. Госпитализирован в плановом порядке для…
То есть нет никакого внезапного острого заболевания или травмы, которое подпадает под понятие страхового случая.
Мне хорошо известны правила страхования ВЗР, в том числе и ВСК.
В соответствии с правилами 60.7 основанием для выплаты страхового возмещения является ОСТРОЕ заболевание, требующее неотложной медицинской помощи, в том числе госпитализации…
В данном случае речь идет о явно ХРОНИЧЕСКОМ заболевании.
То есть — это однозначно не страховой случай. И Вам это прекрасно известно.
И еще — у Вас есть полномочия представлять интересы больной и необоснованно жаловаться от ее имени?

Уважаемый туроператор! Не надо искать хронические заболевания там, где их нет, тем более ставить диагнозы, не имея медицинского образования. Пневмония- это острое заболевание, она не может разрешиться за неделю, минимальные сроки разрешения пневмонии 21 день. Даже если у человека есть какое-либо хроническое заболевание, пусть даже предполагаемый Вами хронический бронхит, оно является в данном случае сопутствующим и не является причиной госпитализации. В данном случае причиной госпитализации является пневмония. Видно, что данное заболевание препятствовало совершению заранее оплаченной поездки, что согласно правилам страхования также является страховым случаем. Как врач понимаю, что отказ в выплате страхового возмещения в данном случае не обоснованный. Специально изучала отзывы о различных страховых компаниях, т к собираюсь в поездку. ВЫВОД- в ВСК страховаться не буду, судя по многочисленным отзывам сплошные отказы в выплатах при явно страховых случаях, похоже, это их стиль работы.

Уважаемая Елена и Туроператор! Хотелось бы внести пояснения к обращению от моего имени работника турагенства:
-«тур на новогодние праздники в ОАЭ с вылетом из Уфы 29.12.2011г. От туроператора «Библио Глобус» Договор страхования № 1195DRE010057. Дело 1221228. Сумма 124564 рублей.
-в выписном эпикриз были разъяснение всего лечения с периода 07.12.11 по 30.12.11 года
— прошу вас обратить внимание на условия при госпитализации больных при заболеваниях, в независимости от того какое заболевание мы не можем контролировать ход обострения и прохождения болезни.
Ещё раз хочу обратить внимание на то что больная обращалась и была доставлена в 21 городскую больницу г. Уфы, и там при обследование анализов не смогли „квалифицированные“ врачи поставить диагноз в связи с этим больная была отправлена домой, при этом состояние ее не улучшалось и было принято решение обратиться в Республиканский клинический онкологический диспансер для прохождения компьютерной томографии где Врач-специалист дает заключение, что картина соответствует среднедолевой пневмонии. В соответствии с законодательством РФ гражданин имеет право обратиться за квалифицированной медицинской помощью не только по своему месту жительства и лечь в больницу.
Уважаемые сотрудники компании СОАО „ВСК“ просим Вас реально оценить сложившуюся ситуации и выплатить сумму, а иначе вопрос для чего вообще страховаться и для чего нам нужны страховые компании, если всё равно вы находите причины не платить и таким образом приходится тратить время и силы для защиты своих законных интересов через судебную систему РФ.

Читайте также:  Первая группа крови резус положительный

Дело рассматривается повторно, о чем только что сообщил официальный представитель ВСК.
Это означает, что есть реальные основания для выплаты. Думаю, стоит подождать пару недель, так как для принятия решения требуется время.

Как не полететь в отпуск, но все равно остаться довольным

  • Главная
  • Блог
  • Страховка от невыезда: правила, сложности, уловки

Раз в неделю будем отправлять лучшие статьи и советы для охотников за путешествиями!

Собираешься в отпуск, на который работал целый год. Выбираешь тур, как выпускница платье. В мечтах уже бегаешь босиком по белому песку и злорадствуешь над коллегами, которые будут купаться в водоеме рядом с мясокомбинатом. И вдруг — в Землю врезается Нибиру, консулу не нравится твой прикус, ребенок приносит из садика (вирусной лаборатории) ветрянку. Отпуск накрылся — а деньги?

Аура блекнет, карма теряет баллы, а твой кошелек садится на перманентную диету. Потому что в этом кошмарном сне ты не подумал купить страховку от невыезда, а туроператор о ней не позаботился. Продолжаем разбираться с туристическими страховками. Читайте, как уберечь себя любимого от потери драгоценных нервных клеток и, даже если отдых накрылся тазом, остаться при своих кровных.

Что такое страховка от невыезда?

Это ваша гарантия, что все или почти все деньги вернутся к вам, если произойдет не зависящий от вас форс-мажор. Не обязательно ждать землетрясения, о котором в ваших краях никогда не слышали, задумайтесь о менее разрушительных, но все же неприятных ситуациях — отказе в визе или болезни.

Узнайте, позаботился ли о вас туроператор

Возможно, волшебная страховка от невыезда появилась у вас сразу, как вы купили тур. Некоторые крупные операторы ее навязывают, и туры без нее не продают. Клиенты от этого, кстати, не в восторге — ведь мы все уверены, что «ну уж со мной-то такого точно не произойдет».

Другие такими мелочами не заморачиваются — и верно, ведь это, по большому счету, ваша проблема. Обязательно уточните в турагентстве, включена ли страховка от невыезда в пакет. Если такой страховки в вашем пакете нет, а вы предусмотрительны, как опытный игрок в покер, купите ее отдельно.

В каких случаях вам определенно стоит это сделать?

1. Тур ну очень дорогой, и вы чуть почку не продали, пока на него копили.

2. Вас терзают сомнения, что визу в страну могут не дать.

3. Ваш ребенок может слечь от чиха на соседней улице.

Где, сколько и когда?

Цена страховки от невыезда обычно составляет от 1 до 10% цены тура. Удовольствие не из дешевых. Получается, если стоимость вашего тура в Тайланд — 1,5 тысячи евро, страховка обойдется в почти 5000 рублей.

Если получаете “шенген” или летите в США, обратите внимание, что риск отказа в визе выбирается отдельным пунктом и тоже удорожает полис.

Ингосстрах предлагает удобный калькулятор именно по этой услуге.

Учтите, что вернут не все потраченное. Туроператор и турагентство оставят себе от 5 до 15% стоимости тура за работу. Плюс любым договором чаще всего предусмотрена безусловная франшиза — в фиксированном виде (около 50 долларов в зависимости от страны) или процентном эквиваленте (до 15%). Франшиза взимается за каждый страховой случай.

При этом, одну лишь страховку от невыезда делают далеко не все страховые, предпочитая продавать услуги пакетами. Отдельной позицией эта страховка точно есть у ERV и Ингосстраха.

Будьте внимательны, когда пользуетесь поиском. Чаще всего по запросу о невыезде вас перекинет на страницу для оформления обычной туристической страховки. Всегда проверяйте, какой документ покупаете!

Покупать страховку надо не позже чем за 1-2 недели (в зависимости от компании) до вылета.

Осторожно, уловка. Чтобы обезопасить себя со всех сторон, страховые часто включают в договор интересные пункты. Например, если страховой случай произошел после оформления полиса, но за 30 дней до вылета, компенсация выплачивается частично или вообще не выплачивается.

То есть, если ваша поездка назначена на 1 апреля, а руку вы ломаете 1 марта, деньги улетают, как журавли на юг. Только никогда уже не возвращаются. И то, что на момент поездки вы все еще будете косплеить Семен Семеныча Горбункова, никого не волнует.

Какие случаи железобетонно считаются страховыми?

1. Вам или вашему близкому родственнику отказали в визе.

Пример. Супруги Михаил и Диана собрались отдохнуть после свадьбы, на которую потратили кучу денег. Михаилу не дали визу — оказывается, он уже дважды не заплатил за кредит. Слава богу, новоиспеченный муж застраховался от невыезда, и молодоженам вернули стоимость тура в Чехию (обоим). Пара отлично отдохнула в санатории «Металлург» в Ессентуках. Все счастливы.

Читайте также:  Влияет ли высшее образование на зарплату

Кстати, здорово, что Михаил и Диана — серьезные люди и посетили загс. Будь они до сих пор сожителями — деньги бы вернули только Мише.

2. Вы или ваш близкий родственник заболели и оказались в больнице.

Больница здесь — ключевое слово. Уточните, что написано в договоре. Многие компании настаивают на том, что если в стационаре вы или ваш родственник не полежали, деньги не вернут — не положено.

Пример. Четырехлетний сын Олега заболел бронхитом. Врач предложил вылечить малыша дома, чтобы не мучить в казенных стенах жарким летом. Так как справки из стационара не было — случай страховым не признали.

От редакции CHIP Travel. Мы уточнили этот момент на сайте www.insure.travel, где нам ответили, что лечиться необходимо сообразно медицинским показаниям. Заключение врача о наличии заболевания — достаточное подтверждение для страхового случая. Но лучше уточнить во время покупки.

3. Вы или ваш близкий родственник умерли. Как правило, близкие родственники — это дети, родители, браться и сестры. Обратите внимание, что если ваш родственник на момент покупки полиса уже сильно болел и вы были в курсе, с компенсацией могут возникнуть проблемы.

4. Ваше годами нажитое имущество сильно пострадало из-за пожара, потопа, угона, кражи. Проверьте, включен ли этот пункт в полис и какой должна быть доля ущерба. Как правило — не менее 70%.

4. Вас вызвали в суд.

Важный момент. О том, что предстоит посетить суд вы не догадывались на момент покупки тура. Доказательство — судебная повестка.

5. Вас призвали в армию. Здравствуй, юность в сапогах. Делайте копию повестки, тащите ее в страховую и бегом, отдавать долг Родине.

6. Внимание — в некоторых порядочных страховых компаниях страховка от невыезда действует не только до начала тура, но и когда вы уже приземлились, затарились в дьютике и даже покатались на банане.

Пример. Марина прекрасно отдыхала на Гоа, пока в океане ее не ужалила змея. Укус был не летальным, девушку положили в местную клинику, и индусы, слава Будде, ее выходили. Хотя до конца тура оставалась еще неделя, Марина вернулась в Россию и получила назад деньги за оставшиеся дни.

Когда вероятность на признание случая страховым так же мал, как сердце твоей бывшей?

1. Вы захворали, но не лежали в больнице.

2. В стране, где вы отдыхали, свершился дворцовый переворот, передел власти бандитов, взорвался вулкан, поднялись цены на бананы.

3. Вы предоставили фальшивые документы (повестку, больничный) или прощелкали сроки обращения в страховую.

4. Пострадали в состоянии алкогольного, токсического или наркотического опьянения.

5. Вылет задержали или отменили по вине авиакомпании.

6. Вам отказали в визе уже не в первый раз.

7. Вы мазохист или суицидник и причинили себе вред намеренно.

8. Вы – женщина, и вы беременны.

Будь вы хоть Гарри Каспаровым, просчитать все на несколько ходов вперед не даст Вселенная. Поверьте, иногда проще немного заплатить, чтобы не остаться ни с чем. Но если вы уж проявили такую предусмотрительность, не поленитесь внимательно прочитать договор. Страховка о невыезде она как брачное соглашение — не прочитал, считай остался без штанов.

Все-таки страховка от невыезда больше относится к поездкам по туру. Но в случае, если вы путешествуете самостоятельно и хотите оформить её, то можете сделать это лично или онлайн (например, через сервис Cherehapa). Хотя, конечно, у самостоятельных путешественников больше возможностей для маневра — можно взять возвратные билеты, сделать неоплаченные брони отеля и т.д, поэтому им страхование от невыезда актуально намного меньше.

Впрочем, ситуации у всех разные, поэтому прочитав нижеследующий текст с разбором всех основных вопросов, вы для себя можете решить, нужна ли она в вашем конкретном случае и в каком объеме (невыдачу визы некоторые страховые выносят отдельным пунктом).

Страховка от невыезда за границу

Обязательно посмотрите мой главный пост про страховки, составленный после анализа огромного количества отзывов и своего личного опыта (плюс немножко инсайдов). Стараюсь оперативно обновлять, чтобы всегда можно было выбрать более рабочие страховки.

Кому и для чего нужна

Что такое страховка от невыезда и в каких случаях она необходима? Обычно её покупают вместе с путевкой за границу в туристическом агентстве. Причем, даже не замечая этого, так как у некоторых туроператоров она сразу включена в стоимость тура, а чтобы от нее отказаться, надо писать заявление. Самостоятельные же путешественники делают такую страховку очень редко.

О необходимости сделать страховку от невыезда, как правило, говорят именно туроператоры, продающие путевки и туры за границу (хотя и при поездках по России её тоже можно делать). Крупные туроператоры, типа Библио Глобуса, Тез Тура или Пегас Туристик, своим клиентам советуют делать данную страховку от невыезда всегда. Однако, страховые компании стараются минимизировать свои расходы и формулируют условия страхования так, чтобы большая часть рисков были не их ответственностью. То есть, в действительности сработать страховка может в довольно редких случаях. Поэтому некоторые туристы предпочитают на этом пункте сэкономить, считая риски ничтожно малыми. Но все же при покупке дорогого тура, или планируя затратное самостоятельное путешествие, или учитывая ваши личные обстоятельства, возможно, вы эту страховку все же решите сделать.

Страховка от невыезда за границу — нужна ли

Страхование от невыезда наиболее актуально, если вы собираетесь в страны, куда для въезда требуется заранее оформлять визу (в первую очередь это страны Шенгена). Вы заранее оплачиваете тур или самостоятельно покупаете билеты, бронируете жилье и вдруг вам отказывают в визе. Как раз на этот случай можно подстраховаться.

Читайте также:  Оформление дома на даче в собственность

Если же вы собираетесь в страну, где виза делается по прибытии или вообще не нужна для кратковременного пребывания (например, Таиланд), вы тоже при большом желании можете застраховаться от невыезда, потому что невыдача посольством визы — не единственная причина, по которой может сорваться поездка. Об этом ниже.

Сколько стоит страховка, где и как оформляется

Лично я бы лучше взял подороже саму страховку путешественника, а на подобные опции (страхование от не выезда, от несчастного случая, от отмены рейса и др) забил бы. Причем, даже если бы в тур поехал, то покупал бы отдельную страховку путешественника, так как страховки от туроператоров обычно так себе. Очень подробно о страховках путешественника и всех связанных с ними нюансах я рассказал в этом посте.

Из документов для оформления страхового полиса необходим только загранпаспорт.

Стоимость страховки зависит от общей стоимости вашей поездки, обычно это от 1-5% цены тура. Через туроператоров, при покупке тура, страховку от невыезда делать будет дешевле, чем когда вы покупаете полис у страховой компании самостоятельно, как физическое лицо. Условия страхования у всех компаний разные, некоторые обязательно требуют наличие подписанного договора с турагентством, другие нет. Еще одно типичное условие к покупке страховки — она должна быть приобретена не менее чем за несколько дней или даже за 2 недели до начала тура, то есть, заранее.

В случае, если вы путешествуете самостоятельно, то можете заранее прикинуть стоимость медицинской страховки путешественника с помощью вот этого онлайн-калькулятора, как с опцией страхования от не выезда, так и без нее, и решить, стоит ли добавлять эту опцию или нет. Стоимость будет меняться в зависимости от суммы страхования отмены поездки (500-5000 уе), а риск отказа в визе выбирается отдельным пунктом и тоже удорожает полис. Но нужно понимать, так как такие страховки обычно предлагаются турфирмами, то у редких страховых компаний её можно купить напрямую. Но знаю, что Ингосстрах продает прям отдельную страховку от невыезда.

В некоторых страховых компаниях можно выбирать, от чего именно застраховаться: от невыдачи визы, болезни, или все вместе. Стоимость естественно тоже будет отличаться, чем больше рисков страхуете, тем дороже страховка. Например, от невыдачи визы при минимальной страховой сумме заплатите 500 руб, а за все риски при максимальной страховой сумме 10000 руб.

Что делать для получения выплаты, список документов

Первое, что необходимо сделать после наступления страхового случая — уведомить о нем страховую компанию. Обычно по договору это надо сделать в течение 48 часов. Следующим шагом в страховую компанию надо подать заявление. В заявлении можно указать номер своего счета, куда страховая должна перечислить деньги. Также надо собрать необходимые документы, подтверждающие наступление страхового случая.

Список документов для страховой компании (в зависимости от конкретного случая) может включать:

  • Выписку из истории болезни;
  • Справку о смерти;
  • Справку из милиции, подтверждающую нанесение ущерба имуществу;
  • Повестку в суд;
  • Повестку в военкомат;
  • Копию страницы с отказом в визе;
  • Документы, подтверждающие фактические расходы (квитанции, чеки и т.д.).

Что включает и покрывает страховка

Это, пожалуй, один из главных вопросов. Потому что, если разобраться, получить выплату по страховке от невыезда не так уж просто.

Страховая сумма выплачивается только при наступлении страхового случая. Перечень страховых случаев прописывается в договоре. Поэтому в первую очередь внимательно читайте договор. И помните, что страховка в любом случае покрывает стоимость услуг, подтвержденную документально минус стоимость страхового полиса и франшизы (если она имеется). Возмещаются только фактические, документально подтвержденные потери. Если бронь в гостинице или билеты можно отменить бесплатно, их стоимость страховая не возместит.

В каких случаях обычно выплачивают

Так какие же чаще всего на практике бывают страховые случаи для страховки от невыезда?

  • Отказ в визе (Шенгенской или какой-либо другой) застрахованному или одному из его попутчиков, если они являются близкими родственниками (родители, дети, супруги, родные братья и сёстры). Только немногие страховые компании возмещают ущерб, если попутчик застрахованного, которому не дали визу, не является его близким родственником, но бронирует один номер со страхователем.
  • Заболевание или смерть страхователя или близкого родственника. При болезни страховым случаем считается только стационар, если вы заболели и даже получили травму, но не лежите в больнице — страховка не выплачивается.
  • Ущерб имуществу страхователя (вследствие пожара, потопа, угона, кражи и пр.). Но обычно это должен быть крупный ущерб, его величина оговаривается договором. Не все страховые компании включают этот пункт в полис.
  • Вызов в суд (если на момент покупки тура страхователь об этом не знал), повестка в военкомат.
  • Несвоевременное получение визы.
  • Досрочный возврат туриста из-за границы в случае болезни (при условии обязательной госпитализации) или смерти его близкого родственника. Есть не у всех страховых компаний.

Какие затраты на путешествие могут возмещаться страховой при доказанном наступлении страхового случая:

— Проживание в гостинице
— Питание, в том числе питание при задержке вылета
— Авиаперелёт или ж/д проезд
— Другие виды транспорта
— Разные предоплаченные услуги — экскурсии, билеты и т.д.

Но учтите, что даже при наступлении страхового случая и после обращения в страховую компанию с необходимым пакетом подтверждающих документов, страховая иногда может все-таки отказать в выплате.

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *